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独角兽

疑心病

T

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附录:护理记录01

第 5 章
6 年前
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追加项目:护理记录

*格林* (雌性)
病历号: 132719
入院时间: 12/5/04(译者注:依照西方记法,依次为日/月/年)
红十字,医学博士

12/5/04 19:52
独角兽小母马,姓名不明,年龄不明,推测为8至10周岁,呈低意识水平紧急状况(格氏评分:9),右前肢小腿血肿;严重变形,可能为骨折,表皮有割伤与擦伤。(译者注“格式评分“即格拉斯哥昏迷评分法,越高越好,9表示中度意识障碍)

生命体征检查:
发热 100.7F(译者注:约合38.2C)
心跳 102
血压 97/42(译者注:高压/低压)
血氧饱和度 98% 室温环境
身高: 2’3” (译者注:约合68.6厘米)
体重: 52lb(译者注:约合23.6千克)

神经系统检查:
对疼痛有反应
说话含糊不清,语无伦次
瞳孔30毫米,对称有反应(译者注:原文Pupils 30mm,equal and reactive,可能有误翻
蹄抓握测试无反应
无面部下垂,四肢力量良好

心血管系统检查:
心电图无异常
外周脉搏强烈
右前肢小腿严重血肿
毛细血管再灌注时间小于1秒
左前肢小腿静脉滴注,在原位;80毫升/小时 生理盐水;无阻塞,固定

循环系统检查:
呼吸频率 22
血氧 98% 室内空气
呼吸平稳无困难迹象
肺音清晰

胃肠系统检查:
所有牙齿完整
肠音正常
无腹胀或腹内肿块
肠道未开放
不允许进食或饮水

泌尿系统检查:
膀胱未排空
触诊未显示膀胱扩张
无性创伤外部症状

运动系统检查:
右前肢小腿严重变形,可能为骨折
肌力正常

免疫系统检查:
多处表皮损伤(见是身体图表)
毛皮看上去很健康
无愈合伤痕
皮肤发热出汗

患者姓名:
不明

病史:目击者报告,格林在无尽之森被发现时已经受伤昏迷。目击者称,格林醒来后变得迷惑不解。目击者说,“她认为我们是木精狼”,并报告,格林起初抵抗,直到她能重新定位。目击者说格林在倒下前“跛行了大约十英里”。病人身份不明。

l 脑部CT扫描以紧急评估情况
l 胸部X射线透视, 右前肢X射线透视,牙科X射线以测定年龄
l C反应蛋白,全血细胞计数, 电解质尿素肌酐,肝功能检查,毒理学检查,凝血因子检查, 血型和交叉配型
l 尿液样本采样,尿液分析,尿药物检查,尿培养(细菌感染检查)
l 安放追踪咒语以应对潜逃风险
l 清空口腔以备手术
l 递交骨科检验
l 递交神经科检验
l 递交社会工作者检验

红十字医生 医学博士

译者的话:本章原文有很多难懂的医学用语的简写,翻译中文后已经容易理解多了。不过也只是把看都看不懂的缩写翻译成了“每个字都看得懂但是连在一起就不懂”的汉字短语。这些医学术语的具体含义可能需要有兴趣的读者自行理解了,此处不再赘述。
原文链接:https://www.fimfiction.net/story/451664/5/trust-once-lost/supplemental-patient-notes-1